盡管它們名稱相似，但美洲錐蟲病和非洲錐蟲病在感染的途徑、分布的區域以及臨床表現上都有著顯著的差異。因此，在旅途中，了解并識別這些差異，對于保護自己的健康至關重要。

第一種叫做美洲錐蟲病，由克魯斯錐蟲引起，主要在中、南美洲肆虐，又稱“恰加斯病”。美洲錐蟲病通過“錐蝽”傳播，民間俗稱“臭蟲”，又因其專門叮咬人的面部，特別是如唇部、眼瞼等皮膚較薄處，被戲稱為“接吻蟲”。

錐蝽常在晚間吸血，被感染的錐蝽在吸血后排便，糞便中的寄生蟲通過眼睛、口腔、破損的傷口等進入人體內。除此以外，該病也可通過輸血、器官移植、母嬰等途徑傳播。感染美洲錐蟲后，初期可能會出現發熱、頭痛、淋巴結腫大等癥狀，慢性患者可能面臨嚴重的心臟和消化問題。

需要說明的是，美洲錐蟲病有專門的治療藥物，只要在感染早期得到治療，那么完全有可能痊愈；對于慢性患者，治療則側重于控制病情發展和緩解癥狀。預防美洲錐蟲病的關鍵策略在于病媒控制，如使用蚊帳或殺蟲劑，能有效降低被錐蝽叮咬的風險，從而保護人們的健康。

另一種令人“聞之色變”的錐蟲病，便是非洲錐蟲病，主要流行于撒哈拉以南非洲地區。此疾病因晚期患者陷入昏睡乃至昏迷狀態，最終不幸離世，故被形象地稱為“睡眠病”。舌蠅（俗稱“采采蠅”），是這一疾病的幕后推手，其叮咬行為成為了這一疾病傳播的主要途徑。

非洲錐蟲病又細分為兩種類型，分別是非洲西部和中部的布氏岡比亞錐蟲和非洲東部和南部的布氏羅得西亞錐蟲。前者占睡眠病報告病例的95%以上，患者從感染到發病往往經歷漫長的潛伏期，可能多年無明顯癥狀，一旦顯現便已是疾病晚期。而后者病程較短，感染初期即出現癥狀。前往舌蠅出沒的非洲地區需采取必要的防護措施，建議避開舌蠅大量滋生的區域，穿著素色、可與周邊環境協調的長衣長褲，以減少被叮咬的可能性。使用驅蟲劑也是重要的一環，它能有效降低被舌蠅叮咬的風險。

常規的非洲錐蟲病和美洲錐蟲病診斷通常涉及血液檢查、淋巴結液和腦脊液檢測，根據病情發展階段的不同，可能還需輔以做影像學檢查和組織活檢以確診。

目前，針對這兩種錐蟲病都有特定的治療藥物可以使用，治療方案需依據病人的發病階段和病情的嚴重程度來制定。總體而言，早期發現和及時治療有利于緩解癥狀、遏制病情惡化，且預后通常較為樂觀。

若懷疑自己患上錐病，務必盡快就醫，就醫時要盡量回憶有無蚊蟲叮咬經歷，這對醫生快速鎖定病因、精準診斷很關鍵。另外，由于當前治療錐蟲病的特效藥物源自海外，若不幸感染，應保持冷靜，務必通過醫院或疾病預防控制部門等正規渠道獲取所需的治療藥物。

總而言之，避免蚊蟲叮咬、察覺癥狀及時就診，以及通過正規途徑獲取治療藥物，是預防錐蟲病、守護健康的三大法寶。/健康科普

作者：寄生蟲病所 錢穎駿

審核：李石柱

編輯：楊紫萱、張林林

監制：姚建義、莫怡

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